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转自：医学界

光医学是利用光子学的原理和技术，解决生物医学领域的问题的一门交叉学科。首先，光具有高空间分辨率和高时间分辨率，能够实现对生物组织和分子的精确探测和操作。同时，其具有多样的光谱特性，能够实现对生物组织和分子的多模态成像和分析。能够实现对生物组织和分子的温和或强烈的刺激和干预，并减少对生物组织和分子的损伤和影响。基于光医学广阔的应用前景，美国波士顿东北大学周朝晖教授，带来了题为《光医学的黎明及美国科研转化经验》的精彩分享。

分享内容涉及周朝晖教授在光医学领域相关实验重点方向：光激活前药、光免疫疗法、搭配药物和激光治疗疤痕的医美项目及其在美国科研成果临床转化的相关经验。“医学界”特攫取整理重要观点，以飨读者。

光激活前药——瓶颈突破

虽然光激活前药的概念在学术界已经不再陌生了，通常指一种可以通过光照来激活的抗肿瘤药物。但传统应用所涉及的“光”多位可见光，运用与医学临床诊疗中，存在着对人体损伤大的问题。用近红外光激活的方式就可以很好地解决此问题，这一技术瓶颈已在周朝晖教授的实验室得以突破。周朝晖教授指出：“光激活前药的优势表现在杀死癌细胞的同时，还可以降低对人体的毒副作用。选择性地把光发送到局部病灶，在降低毒性的同时还可以‘变废为宝’，扩展新的靶点。”

临床实践中，光医疗技术运用于手术的案例已经十分成熟，其最大的优势体现在光医疗技术成功的将其化学、物理特性与疾病治疗结合在一起，发挥出优秀的治疗效果。在制药领域，光激活前药不仅可以扩大靶点，还可以将以前毒性较大的药物利用光激活的方式使其焕发新生。周朝晖教授表示：“可以利用光医疗技术，赋于此前长期研究未获得突破的药物第二次生命。”

还有一点很重要。光在激活化合物的时候，并不会引起一些不必要的化学反应。结合光激活前药项目，周朝晖教授还分享自己加速科研成果转化的心得和感悟。周朝晖教授表示，作为大学教授，在转让自己知识产权的时候，不仅具有优先排队和推迟支付科研经费的优势，而且可以得到学校的全力支持，以及共享科研成果。因此，应当成为促进科研成果临床转化的主力军。

光免疫疗法——ADC的新星

光免疫疗法是比较成熟的项目，作为ADC的新星，它结合了免疫疗法和光动力疗法的优势。抗体可以选择靶向细胞，原理是由光敏剂和光产生的活性氧杀死细胞。相较于光免疫疗法的局限性，第一个项目可以激活任何前药，前药可以杀死细胞也可以激活前药，或者产生其他的活性。

光免疫疗法在临床上已经应用很成熟了，其最大的优势是EGFR在部分癌细胞上表达量极高，因此杀死上述细胞的药物活性也很高，同时兼备毒副作用低的优势。在肺、肠道、膀胱、食管等部位肿瘤都可以用光免疫疗法来治疗，周朝晖教授表示：“肺癌患者实施手术治疗存在一定难度，因为肺部分切除之后，患者丧失了部分的相关功能，用光把癌细胞杀死最大的优势就是可以保留其功能，并且减少患者不良反应。”总体来说，对于小分子药物，抗体加光敏剂已证实是完全可行的，前景十分广阔。

通过这个项目的介绍，周朝晖教授还谈到在知识产权转让方面的工作经验。第一，如果自己成立公司，需要有独立的知识产权，有知识产权的前提是创新，如何做创新突破，不能只是简单的修改，需要从1.0做成2.0；第二，对于比较成熟的项目来说，需要解决的问题是如何绕开别人的专利，保护自己的专利。

医美——搭配药物和激光治疗疤痕

无疤痕伤口愈合是现今未被满足的医疗需求，疤痕原则上分为两大类，一类是烧伤等导致的严重疤痕，结痂会影响到相关功能，例如手无法握紧，或者皮肤感知异样。这实际是一个医疗问题。另一类疤痕则是医美形成的。

疤痕实际是组织过度增生形成的，如何把修复的过程放慢减缓是防止疤痕的关键。在单独给药的条件下，不管是小分子药物还是蛋白药物，对于疤痕的防治都没有很好的效果。搭配药物和激光治疗疤痕实际上是联合治疗，“珠联璧合”达到1＞2的效果。

周朝辉教授表示：“不管是中国还是世界，医美行业一直存在着‘鱼目混珠’的情况，有做得很好的地方，也有做得很不好的地方。提高医美的标准有很多，我们想用制药的标准来提高医美，就要从机理源头上保障它的安全和有效。”

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